Возбудитель гепатита С имеет особое значение среди вирусных гепатитов: он быстро распространяется, и на сегодняшний день вакцина против него не разработана.
По разным оценкам, в мире инфицированы от 140 до 170 миллионов человек, из которых примерно 5 миллионов живут в России. Ежегодно количество новых случаев заболевания увеличивается на несколько миллионов. В целом, от всех вирусных гепатитов в мире в год умирает 1,34 миллиона человек, что сопоставимо со смертностью от туберкулеза.
Быстрое распространение вируса связано с тем, что с момента заражения до появления клинических симптомов может пройти много лет, а иногда и десятилетия. В этот период человек способен передавать вирус другим, не подозревая о своем заболевании. При этом у значительной части инфицированных уровни ферментов печени могут оставаться нормальными. Гепатит С может привести к развитию гепатоцеллюлярного рака и цирроза. Спустя 20 лет после заражения эти заболевания возникают у 10-15% мужчин и 5% женщин, однако в некоторых случаях процесс может протекать значительно быстрее. Исследования показали, что у инфицированных алкоголизмом риск развития цирроза печени возрастает в десять раз. Если присоединяется второй вирус гепатита B, риск цирроза увеличивается еще больше. Поэтому врачи рекомендуют немедленно вакцинироваться против гепатитов A и B тем, у кого впервые диагностирован гепатит C. При развитии цирроза печени увеличивается риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы каждый год возрастает на 4%.
Вирус передаётся через кровь: для заражения достаточно крайне небольшого, незаметного на первый взгляд количества. В организм здорового человека вирус может проникнуть через раны и микротрещины на коже и слизистых оболочках. Инфицирование также может произойти при употреблении инъекционных наркотиков. Заражение возможно во время процедур у стоматолога, косметолога или тату-мастера, если они не придерживаются строгих норм стерилизации инструментов. В домашних условиях риск передачи гепатита С существует при использовании общих предметов, таких как бритва, зубная щётка или маникюрные инструменты, если их применяет инфицированный человек. При этом вирусный гепатит С не передается через поцелуи и объятия, укусы насекомых, кашель и чихание, рукопожатия, контакт с потом и слезами, а также при употреблении еды, приготовленной инфицированным человеком, или пользовании общими предметами, такими как посуда, одежда и телефоны, за исключением личных вещей гигиены.
Гепатит С можно диагностировать с помощью серологических исследований крови, биохимического анализа и УЗИ органов брюшной полости. Обследование возможно пройти бесплатно в поликлинике по месту проживания. Ранняя диагностика способствует предотвращению развития осложнений инфекции и дальнейшей передачи вируса. Каждому пациенту с хроническим вирусным гепатитом С необходимо находиться под наблюдением врача и регулярно проходить обследования. Хронический вирусный гепатит С является излечимым заболеванием, и курс противовирусных препаратов нацелен на полное удаление вируса из организма. Поскольку такое лечение имеет множество особенностей, его назначает исключительно врач. Как и в случае с ВИЧ, к гепатиту применима аксиома: «болезнь легче предотвратить, чем лечить».
Заместитель главного врача по медицинской части ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» Кореневская Е.В.
