В течение долгого времени алкогольные отравления были ведущей причиной смерти в быту из-за высокого числа смертельных случаев. Почти 98% смертельных исходов происходят до того, как пострадавшему оказывается медицинская помощь, и часто без вызова скорой помощи. Острые отравления алкоголем обычно возникают при употреблении этилового спирта или алкогольных напитков с высоким содержанием этилового спирта. Смертельная доза этанола для взрослых составляет от 4 до 12 г на 1 кг массы тела, что примерно соответствует 700-1000 мл водки при отсутствии толерантности.
Концентрация этанола в различных напитках и продуктах варьируется: в спиртовых дистиллятах – от 40 до 50%, в вине – от 10 до 20%, в пиве – от 2 до 10%, в парфюмерных жидкостях – от 40 до 60%. Этанол замедляет работу мозга, вызывая потерю сознания, нарушение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности. Алкогольная кома наступает при концентрации этанола в крови 3 г/л и выше, а смерть – при концентрации от 5 до 6 г/л и выше, в зависимости от индивидуальной чувствительности. Отравления обычно происходят случайно и нацелены на опьянение. Регулярное употребление больших доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, которое проявляется нарушением работы многих органов, включая головной мозг, печень и сердце.
Прием этанола внутрь может вызвать различные последствия для здоровья, включая смертельный исход. Эффект спиртного зависит от частоты его употребления. Умеренное употребление алкоголя может серьезно повлиять на тех, кто не пьет часто, но не оказывать сильного воздействия на тех, кто употребляет его регулярно. Один глоток алкоголя может быть опасен для детей. Симптомы острого отравления спиртным включают в себя нечеткую речь, затруднения с выполнением простых инструкций, неустойчивую походку, тошноту, рвоту и боли в области живота.
При наличии следующих симптомов, таких как потеря сознания, сонливость, нечеткое зрение или двоение в глазах, пониженное кровяное давление, пониженная температура тела и припадки, необходимо срочно оказать первую помощь при отравлении алкоголем. Сначала следует обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего в случае остановки дыхания и провести искусственное дыхание методом "изо рта в рот". Если пострадавший находится без сознания или в заторможенном состоянии, его следует уложить на бок, наблюдать за дыханием и немедленно вызывать скорую помощь. Если отравление произошло менее часа назад, пострадавший сохраняет ясное сознание, нормальное дыхание, отсутствуют припадки и рвота, то ему следует дать выпить до 500 мл воды, вызвать рвоту, дать активированный уголь внутрь в количестве до 5 грамм и затем предложить выпить крепкий сладкий чай или кофе.
Необходимо избегать большого количества жидкости, так как это может вызвать рвоту, что может быть опасно. Если человек потерял сознание, находится в состоянии заторможенности или имеет припадки, не давайте ему ничего употреблять. В таком состоянии может произойти захлебывание дыхательных путей. Только медицинские работники – бригада скорой помощи могут проводить полоскание желудка у больных в бессознательном состоянии. Пострадавшего нужно уложить без подушки, желательно на живот, и повернуть голову в сторону, чтобы избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте.
Для предотвращения серьезных случаев отравления суррогатами алкоголя, необходимо строго воздерживаться от употребления внутрь любых альтернатив алкоголя, неизвестных спиртов, лекарственных препаратов, содержащих этиловый спирт, самодельных спиртных напитков, которые могут быть предложены случайными лицами. Нельзя никогда руководствоваться цветом или запахом при определении какого-либо препарата, такая обманчивая уверенность может иметь трагические последствия!
Врач-психиатр-нарколог ОБУЗ «Курчатовская ЦРБ» А.Г. Денисьев
